2cm的切口!市中心医院手足外科成功实施“跟腱断裂通道微创手术”
2020-04-27 09:49:30 / 医院动态 / 4944人浏览
术前.jpg术后.jpg

术中_副本.jpg

市中心医院手足外科团队在谢兵副主任医师带领下,圆满完成医院第一例“跟腱断裂通道微创手术”,切口仅2cm,用时20分钟。

跟腱是人体最粗、最强大的肌腱,主要连接小腿的三头肌和跟骨。它负责踝关节的跖屈,即使足尖下垂,或称为“绷脚面”、“踮脚尖”,对于行走、跑步、跳跃等动作的完成起着重要作用。跟腱过度使用常会导致其损伤,并引起疼痛,当运动频率和强度突然增加时极可能导致跟腱撕裂。

徐先生曾经是一名运动员,身高195cm、体重100kg,长期受到跟腱病(Achilles tendinopathy)困扰。近日,徐先生打篮球时突感左跟部疼痛,听及响声,提踵障碍,遂到市中心医院就诊。手足外科团队接诊后进行了详细查体:左侧跟腱止点近侧约5cm部位空虚,Thompson征阳性,左足提踵不能,彩超检查示:左侧跟腱中下段连续性中断,约11mm,内见软组织填充。确诊为“左跟腱断裂”,需手术治疗。

目前应用于急性闭合跟腱断裂的治疗方法主要有开放手术治疗、微创手术治疗和非手术治疗等,由于非手术治疗的再断裂率可达10-30%,而手术治疗的再断裂率相对较低,所以当前仍以手术治疗为主。传统开放手术治疗虽具有一定疗效,但开放式手术需显露出正常跟腱部分,以便将缝合线固定于正常的腱性组织上,因此需要约10-20cm的长切口,并剥离较多腱周组织,这种方式创伤大,对局部和跟腱组织血运破坏较重,术后容易产生切口感染、皮肤坏死、跟腱外露、跟腱二次断裂、跟腱粘连、腓肠神经损伤等并发症。经与患者及家属充分沟通,谢兵决定行跟腱断裂通道微创吻合术。

微创跟腱断裂修复术具有以下优点:1.切口小、术后瘢痕小;手术时间短、患者痛苦少。2.采用钝性切割器建立缝合跟腱通道,避免损伤腓肠神经。3.采用改良的Bunnell缝合方法和辅助缝合通道技术,成功实现跟腱断裂开放手术微创化缝合,降低术后并发症和再断裂风险。4.最大限度保全腱周组织及跟腱周围血运,继而缩短跟腱后期组织修复及患肢制动时间,便于后期康复。5.提供长期免费的术后康复指导服务,并根据个体差异制定适宜的康复计划。

手术很成功,术后患者看到自己仅2cm的伤口,对治疗方式和疗效非常满意。为确保患者术后康复能够有序进行,手足外科团队还为徐先生对接了专业术后康复平台,对其进行一对一的免费康复指导,直至其恢复最佳运动功能。

供稿人:侯宗念、韩士梁、张海洋

© 2018-2020 淄博市中心医院 版权所有.
鲁ICP备18042569号

服务热线 : 0533-3570000 体检:0533-3570722
医院投诉电话:东院:0533-2360252;西院:0533-3570252
其他投诉渠道:官网网站、院长信箱、投诉箱、意见箱.